Cet article nait de l’intérêt et des questionnements de personnes atteintes de Syndrome de l’Intestin Irritable abordés sur notre groupe de soutien et d’échange.
Le point de départ étant :

En quoi les troubles gastro peuvent impacter sur le plancher pelvien et ses organes ?

En réalité, les dysfonctionnements du plancher pelvien et des organes qu’il abrite constituent l’un des effets secondaires (complications) du SII dans de nombreux cas.
Pour comprendre les mécanismes qui sous-tendent cette complication il est utile de faire un rappel des processus qui se développent, en parallèle les uns des autres, en cas de SII.

1) La dysbiose du microbiote, qui est à la racine de tout SII et constitue, avec l’inflammation de la paroi entérocytaire, l’effet “cercle vicieux” plongeant le patient dans une spirale d’aggravations successives et progressives, entraine une réduction drastique de la compétence immunitaire. Les sujets atteints de SII (à plus forte raison si cette problématique est installée depuis longtemps) se trouvent donc dans une situation de plus grande fragilité et exposition vis à vis des pathologies infectieuses opportunistes.
Chez la femme en particulier, cette sensibilité s’exprime souvent au niveau pelvien par une recrudescence de problématiques : urologiques (cystites, pollakiurie), gynécologiques (mycoses, vaginose, troubles du cycle menstruel) et périnéales (fissure, lichen, herpès, eczéma).

2) L’altération du transit induit :

• une aggravation de la dysbiose digestive avec l’émergence et la pullulation de souches (fongiques comme bactériennes) potentiellement plus aggressives et pathogènes pour les organes voisins de l’intestin (vessie, vagin, prostate)
• une colonisation massive du périnée par ces micro-organismes digestifs uro-génito-pathogènes à l’occasion de la défécation (qu’il s’agisse de SII avec diarrhée ou constipation) avec donc une plus grande chance de colonisation des organes du plancher pelvien et donc d’infections collatérales

3) L’inflammation de la paroi intestinale génère la libération de nombreux médiateurs de l’inflammation qui, progressivement, au travers des mécanismes qui peuvent être vus comme “irradiants”, se propagent aux organes voisins et causent un état inflammatoire pelvien généralisé. On peut ici citer non seulement les organes tels que vessie, vagin et prostate mais aussi les faisceaux musclaires, les ligaments, les articulations du bassin.

4) La symptomatologie douloureuse contraignant le sujet à adopter des postures antalgiques le conduit progressivement à développer des malpositions du bassin, contractures de la musculature pelvienne et “verouillage” de certaines articulations.

5) Le phénomène d’hyperperméabilité intestinale permettant la “fuite” des déchets métaboliques et de digestion hors de la lumière digestive et aussi les migrations bactériennes endogènes, le risque d’inflammation et infection collatérales pelviennes augmente.

6) Les réponses pseudo-allergiques causées par cette présence impropre de substances “not-self” dans les tissus pelviens entrainent un recrutement mastocytaire et libération d’histamine (SAMA et histaminose) massif au niveau du plancher pelvien, ce qui contribue ultérieurement à l’inflammation, la sensibilité aux infections et les symptomatologies en dérivant.

Pour toutes ces raisons le SII est donc souvent responsable de troubles à charge du plancher pelvien qu’ils soient d’ordres mécaniques, inflammatoires ou infectieux. Lorsque de tels gênes, douleurs ou pathologies co-existent avec un SII elles doivent donc être vues comme faisant partie d’un tout et prises en charge avec le SII pour une résolution tant des causes que des conséquences afin de briser les “cercles vicieux” qui entretiennent et alimentent les différentes facettes de cette même et unique problématique.

L’important est avant tout de définir une approche personnalisée qui allie non seulement les bonnes mesures mais aussi une posologie qui soit faisable sur la durée. En ce sens, comme toujours, vous pouvez être accompagnée si vous le désirez, il vous suffit de joindre : infofrance@deakos.com.